支付宝老年人综合意外险理赔规则是什么？

支付宝老年人综合意外险能保障被保险人在日常生活中因意外事故导致的身故、伤残、骨折关节脱位等。今天，我们看看支付宝老年人综合意外险的理赔规则。

支付宝老年人综合意外险理赔规则是什么？

1、意外伤残：在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，被保险人自该事故发生之日起180日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T0083—2013）所列伤残之一的，保险公司按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金。

2、意外医疗：被保险人因遭受意外伤害事故，并因此在中国大陆地区二级及以上公立医院进行治疗，保险公司就其自事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要、合理的医疗费用扣除第三方赔付后的支出，在扣除100元免赔额后按80%赔付“意外伤害医疗保险金”。（100免赔，80%给付）。

3、在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并因此造成本保险合同所附《骨折或关节脱位给付比例表》（给付表一）所列骨折、关节脱位程度之一者，保险人按《给付表一》中所列给付比例乘以意外骨折、关节脱位保险金额给付“意外伤害骨折、关节脱位保险金”。（赔付标准详见条款）。

4、保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院诊断必须住院治疗，自事故发生之日起一百八十日内的每次合理住院天数，超过三天的，从第四天起，按照保险单载明的意外伤害住院津贴日额给付“意外伤害住院津贴保险金”。每次住院意外伤害住院津贴保险金的合理给付天数不超过90天，且对同一被保险人的累计给付天数以365天为限。

支付宝老年人综合意外险理赔流程是什么？

1、报案：事故发生后拨打客服热线95511转9报案，客服人员将提供指引和帮助；

2、申请：理赔材料齐全后提交至保险公司；

3、审核：收到完整理赔材料后，保险公司会及时审核和调查；

4、结案：根据审核结果进行理赔并打款支付。

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