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天津惠民保能报销多少医疗费用?

 编辑:曾静  发布时间: 2022-09-15 12:51:43  标签:医疗险相关知识  浏览:960
摘要:天津惠民保是天津市城市定制型商业医疗保险。一年仅需150元,就可以享受高额特药报销服务,医保内外住院自费费用等。今天,我们就来看看天津惠民保到底能报销多少医疗费用。天津惠民保能报销多少医...

天津惠民保是天津市城市定制型商业医疗保险。一年仅需150元,就可以享受高额特药报销服务,医保内外住院自费费用等。今天,我们就来看看天津惠民保到底能报销多少医疗费用。

天津惠民保能报销多少医疗费用?

天津惠民保能报销住院+门诊特殊病基本医疗保险范围内外和特定高额药品费用。但非既往病症人群和既往病症人群报销比例不同,具体可报销金额如下:

1、非既往病症人群:

(1)医保内住院自付费用保障赔付金额:个人负担的自付费用-2万元(免赔额)*70%;

(2)医保外住院自费费用保障赔付金额:医保外自费费用-2万元(免赔额)*70%;

(3)特定高额药品费用保障赔付金额:特定高额药品费用-2万元(免赔额)*70%。

总报销医疗费用=(1)+(2)+(3)。

2、既往病症人群:

(1)医保内住院自付费用保障赔付金额:个人负担的自付费用-2万元(免赔额)*30%;

(2)医保外住院自费费用保障赔付金额:医保外自费费用-2万元(免赔额)*30%;

(3)特定高额药品费用保障赔付金额:特定高额药品费用-2万元(免赔额)*30%。

总报销医疗费用=(1)+(2)+(3)。

天津惠民保特病病种有哪些?

天津惠民保特病病种有肾透析、肾移植术后抗排异治疗;癌症的放、化疗和镇痛治疗;糖尿病;肺心病;红斑狼疮;偏瘫;精神病;血友病;肝移植术后抗排异治疗;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。

其他特定疾病有溃疡性结肠炎、特定遗传性疾病(“特定遗传性疾病”的约定仅用于特定高额药品费用保险责任)。

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