三甲医院医保可以报销多少比例？

三甲医院的医疗水平是相当不错的，所以是很多人看病就诊的不二选择，毕竟在我国现行的医院分级制度中，三级甲等医院属于最高级别的医院，那么，三甲医院医保可以报销多少比例呢？下面小编带大家了解一下。

三甲医院报销比例

起付线800元至5000元的部分按 80%报销

5000元至10000元的部分按 85%报销

10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销

退休人员则在上述报销比例的基础上再提高 5%

但是如果你在三甲医院看病就医有以下原因，报销比例就没有那么多哦：

起付线以下的医疗费用

各地医保报销都是有起付线的，以减少泛滥就医，或不必要就医，保障医保制度健康、可持续发展

达到并超出起付线标准，低于上限标准，且符合医保目录的部分才可以报销

超过报销上限的部分

基于医保报销的相关规定，产生的医疗费用金额已经超出了报销上限标准的部分，也是不能报销的，初衷是为了约束小病过度医疗

如果确有重大疾病，限额不够，可以走大病医保报销

因此也有可能因为超过报销上限的原因，实报医保费用的比例也会低于政策的基本规定

不符合医保目录的自费部分

同样基于上述医保报销的相关规定，即使产生的医疗费用金额介于起付线和报销上限之间，如果不符合当地医保报销目录的检查费、治疗费、药费，也都是不能报销的

这也是出于保障医保制度健康发展的考虑，比如洗牙镶牙、医疗美容，国产自费药，部分进口药等都不能报，所以也有可能因为这一原因，实报医保费用的比例会低于政策的基本规定

没有二次报销待遇

机关事业单位和部分企业单位除了给员工办理了基本医疗保险以外，还给员工办理了补充医疗保险等商业保险，可以进行二次报销，有的地区还给工会会员提供二次报销

有这些福利待遇的单位热人员，医保最后实报比例会超过基本规定

反之，没有这些福利待遇的企业单位人员，由于前三种原因，医保报销的比例就一定会低于政策的基本规定

属于医保报销的一些特殊情况

工伤、外伤、意外伤害等情形一般要走其他路径报销，因为在大多数地区不符合基本医疗报销报销范围，所以通常不能报销

其中，工伤类走工伤保险报销，没有参加工伤险，由雇主负责。外伤、意外伤害通常走商业保险，没有的，由意外或事故责任人承担

例如被别人的狗咬了，由狗的主人负责，自己的狗咬了，看自己有没有上商业保险，这样的情况医保都不会给报销的

其实，三甲医院医保报销比例到底是多少需要根据实际医疗费用的档次确定的，起付线在800元，所以医保的作用可是很大的，不知道医保有啥用可戳

>>>>>>>《医保到底有什么用？》